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¿Qué es una evaluación médica independiente?

En un Utah compensación de trabajadores En una reclamación, la opinión de un médico puede ser incluso más importante que la de un juez.Los médicos tienen la clave de tu reclamación, y las compañías de seguros lo saben.

¿Por qué tengo que asistir a un IME para mi reclamo de compensación de trabajadores de Utah?

Si te lesionas en el trabajo, tu aseguradora hará lo siguiente todo posible ahorrar dinero.En primer lugar, intentarán derivarte a un médico de la red de la propia aseguradora. La compañía de seguros ya ha negociado una tarifa con este médico por adelantado.Acudirás al médico recomendado por la aseguradora para someterte a una evaluación o examen médico independiente, también conocido como IME.Pero tras la visita al médico, es posible que pienses que en realidad se trata de un “examen médico de la aseguradora”. Te explicamos por qué.

¿Qué ocurre en un IME?

Las compañías de seguros saben lo influyente que es la opinión de tu médico. Los peritos suelen elegir a médicos que tienen un historial de ayudarles a cerrar los casos lo antes posible (en tu perjuicio).Los médicos de la evaluación médica independiente (IME) suelen ser NO neutrales, independientes u objetivos.Por el contrario, actúan como testigos a sueldo de la compañía de seguros.Cualquier cosa que le digas a este médico del IME puede ser utilizada en tu contra, y de hecho lo será. El médico del IME quiere minimizar el alcance y la gravedad de tus lesiones.Y lo que es peor, se sabe que algunas compañías de seguros contratan a investigadores privados para vigilarte mientras vas y vuelves del médico.A veces, estos investigadores incluso película a ti en todo el proceso.Recuerda que la compañía de seguros NO es tu amiga: intentará ahorrar dinero por todos los medios posibles.

¿Qué tipo de preguntas le harán en un IME?

Algunas de las preguntas que podrían hacerle en una evaluación médica independiente son:
  • ¿Su lesión se debe realmente a un accidente laboral? ¿Es posible que las actividades personales o fuera del trabajo sean la verdadera causa de tus síntomas?
  • ¿Tiene realmente la enfermedad que dice tener? ¿Le han diagnosticado correctamente su enfermedad o lesión?
  • ¿Son realmente necesarios los tratamientos recomendados? ¿Necesitará tratamientos adicionales?
  • ¿Tiene alguna discapacidad permanente?
  • ¿Puede volver a trabajar? En caso afirmativo, ¿cuándo? ¿Necesitará algún tipo de restricción de trabajo cuando vuelva?
Probablemente haya notado un tema: las preguntas se centran en su reclamación, no en su salud. Las compañías de seguros esperan que los médicos IME para pescar información que puede denegar su solicitud.

¿Puedo confiar en un médico IME?

No debes esperar que la relación con el médico que te realiza el IME sea como la típica relación entre paciente y médico.Nada de lo que le digas al médico está protegido ni es confidencial. Asume que todo lo que digas se utilizará en tu contra.

¿Qué ocurre después de un IME?

Tras la exploración médica, tu médico redactará un informe sobre tus lesiones.El informe incluirá sus opiniones, especialmente en lo que respecta a los aspectos relevantes para tu reclamación de indemnización por accidente laboral.Los informes del IME suelen incluir un significativo repercusiones en los casos de indemnización por accidente laboral.En muchas ocasiones, el juez encargado de tu caso considerará al médico de la evaluación médica independiente (IME) como un perito.Pero si el informe o la opinión del médico de la IME te parece parcial en tu contra, aún tienes opciones.

Refutar un IME diseñado para hundir su caso

Hay dos maneras excelentes de reforzar su caso contra un informe IME sesgado.

Elija su propio médico tratante

En Utah, tienes la posibilidad de elegir a tu propio profesional sanitario.Es posible que se te exija acudir al médico asignado por la compañía de seguros la primera vez, pero se te permite cambiar de médico —una vez— sin necesidad del permiso de la compañía de seguros ni de una derivación de su médico.Una vez que haya cambiado de médico, solo podrá volver a cambiarlo si su médico de cabecera le deriva a otro profesional (o a un especialista).

Obtenga una verdadera evaluación independiente

A veces, mostrar a su médico tratante las conclusiones del médico del IME le enfadará tanto que escribirá gustosamente una refutación u opinión contraria en su nombre.

Contratar a un abogado laboralista

En realidad, existe una tercera forma de hacer frente a las tácticas intimidatorias de la IME: contratar a un abogado especializado en indemnizaciones por accidentes laborales.¿Te has sometido recientemente a un IME sesgado? ¿Te ha pedido tu compañía de seguros que te sometas a un IME próximamente? ¿Te están aprovechando la compañía de seguros o su médico?Si es así, ponte en contacto con Just Work Comp Law inmediatamente. Te ayudaremos a determinar cuál es el siguiente paso y a decidir cuál es la mejor estrategia para conseguir la indemnización que te mereces.

¿Te has lesionado en el trabajo? Descubre cómo gestiona nuestro equipo estos casos Reclamaciones por accidentes laborales en Utah, o solicite una consulta gratuita.

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